问题分析：1、影像学检查：首选超声检查初步明确泪囊肿物的性质，进一步行CT检查明确肿瘤的位置，行MRI检查明确肿瘤与周围血管、神经的关系，有助于下一步手术治疗。
2、泪囊造影：通过向泪囊内注射造影剂，观察泪囊排泄状态，可见有异常肿物，有助于明确诊断。
3、泪道冲洗及探通：通过向泪道内试验性注射生理盐水，可将内部脓液冲洗，并检查泪道是否通畅，可以协助诊断有无泪囊肿瘤。
4、病理学检查：医生通过取泪囊部肿物部分组织进行显微镜下观察，明确有无肿瘤细胞，通过细胞的形态判断病理类型，对下一步治疗有指导意义。
5、X线检查：早期可无阳性表现，至肿瘤增大时，眼眶外上方泪腺窝的骨呈边缘光滑锐利的受压变形，提示肿瘤生长缓慢。泪腺良性混合瘤，包膜较完整，泪腺恶性肿瘤者泪腺窝骨结构模糊、吸收、呈不规则虫蚀样破坏、边界不清、肿瘤无完整的包膜，呈浸润性生长。
6、CT检查：冠状面扫描能清楚地显示眶外上方骨壁和球壁之间有高密度的肿块占位，边界清、轮廓光洁或结节状，有轻度硬化、骨窗图像中多有泪腺窝骨壁受压变形征象，多为泪腺良性混合瘤的表现，如发现肿瘤密度不均，轮廓不规整或有弥漫性软组织增生，泪腺窝区骨壁破坏及肿瘤侵入颞窝者，都可提示泪腺恶性肿瘤。
7、MRI检查：在泪囊区显示一不规则的肿块，边界清楚。与眼肌相比，肿瘤T1WI呈等信号，T2WI呈高信号，肿瘤向外生长，可有骨质破坏及相邻下眼睑局部增厚。
8、泪道碘油造影：泪道碘油造影不但对慢性泪囊炎和泪道阻塞有鉴别意义﹐还可辅助诊断泪囊肿瘤，乳头状瘤多呈不规则的充盈缺损，而嗜酸细胞瘤和多形性腺瘤多呈边界清晰的充盈缺损，泪囊肿瘤还可致造剂的排空延迟。
