问题分析:癫痫失神发作患者一旦确诊,要尽早治疗,减少发作次数,改善生活质量,提高临床治愈率。目前治疗方式主要是药物治疗,但需要长期维持,服药同时需避免副作用损害其他器官。
一、一般治疗
1、去除诱因:了解存在的诱因并及时消除,及时口服抗癫痫药,避免漏服后加重疾病。调整情绪,避免情绪激动诱发癫痫失神性发作。
2、合并症的治疗:如有情感障碍需要精神卫生科介入进行心理疏导,口服精神类药品,言语障碍患者需要进行发音或相关训练进行康复。
二、药物治疗
1、丙戊酸钠:丙戊酸钠是抗癫痫药物中临床应用广、疗效高和安全性好的首选广谱药物,用于治疗各类癫痫的全身性发作,尤其是失神发作。急性副作用主要为胃肠道反应及震颤,震颤是轻度过量的表现,减小剂量即可控制。
2、乙琥胺:是一种琥珀酰胺类抗癫痫药,毒性较小,是癫痫失神性发作的首选药之一,但多年来国内市场缺货。恶心、呕吐、厌食、胃肠不适和腹痛,有时可引起肝肾功能损害,需要及时检测,定期复查。
3、拉莫三嗪:在失神发作类型中较为常用。副作用主要有过敏,例如皮疹等较为严重的副作用,需更换其他药物。
三、手术治疗
癫痫失神发作以药物治疗为主,暂无手术治疗。