问题分析：房室分离多见于器质性心脏病，本病好发于既往有器质性心脏病患者、有心动过缓的患者，可由电解质紊乱、心肌缺血等因素诱发。一、主要病因1、心脏自律性的异常：由于窦房结的频率过低或低位节律点的频率增高，因而心室被频率较快的异位节律点抢先控制。当窦性激动经心房传至房室传导系统时，正当该部位处于绝对不应期，这个窦性激动便被干扰不能下传至心室，于是，窦性激动只能控制心房，而心室则由异位激动所控制，形成房室分离。这种分离状态显然是由于两个激动互相干扰而发生的，所以称为干扰性房室分离。这时室率快于房率。2、房室传导阻滞：由于房室传导系统(通常为房室结)存在病理性阻滞、窦性激动不能下传或传导延缓，因而低位节律点有机会和窦房结并行的发出激动，两个节律点分别控制心房和心室。这种房室分离显然是由于病理性阻滞所造成，所以称为阻滞性房室分离。实际上，它应归属于高度或完全性房室传导阻滞的一种表现。此外，在完全性或高度房室传导阻滞病例，应用心脏起搏器治疗时，心房由窦房结控制，而心室则由起搏器控制，同样可形成房室分离。通常所谓的房室分离是指干扰性房室分离。阻滞性房室分离时房率较室率快。二、诱发因素房室分离可由电解质代谢紊乱、心肌缺血等因素诱发。
