问题分析:单纯异位肾的主要临床症状有下腹部腹痛、尿频、尿急,以及消化道功能紊乱等。异位肾很少有受邻近的脏器挤压而引起症状,但也有因尿路感染或可触及的腹部包块而被发现。
1、下腹部疼痛:为持续性隐痛或不适,系肠道受压所致。
2、消化系统功能紊乱:因异位压迫胃肠道,可有恶心、腹胀、便秘等表现。
3、尿频、尿急:多系异位肾压迫膀胱所致。
4、咳嗽、胸痛:肾异位位于胸腔常无症状,少数可有剧烈阵发性咳嗽伴血痰,亦可有活动后或深呼吸时胸痛加重。
5、合并症:如并发膀胱输尿管反流或者肾盂输尿管连接部梗阻,则常有结石、感染、积水等合并症,可表现为肾区胀痛、血尿和脓尿。由于肾脏不在正常位置,因此肾绞痛并不典型。
6、腹部肿块:为不随体位改变而移动、表面光滑、边缘圆钝、质地均匀一致的实性肿块,可借助阴道或直肠指诊检查,更可以明确肿块特点。