问题分析:由于并指畸形病因尚且不明确,无法从病因进行治疗,临床的治疗原则是通过对患儿的手指发育的快慢和病情的影响来确定最佳手术时间,以达最佳治疗效果。
一、药物治疗
本病以手术治疗为主,无有效的药物治疗。
二、手术治疗
手术分离并指是现在唯一的治疗并指有效的方法,目的首先为改善功能,其次为改善外观。
1、软组织性并指:首先采用三角形皮瓣法来设计切口,在并连手指基底掌侧及背侧各设计一个等腰三角形皮瓣,在指间相连的皮肤上,沿掌背侧三角形皮瓣远端做“Z”形切口,其掌侧与背侧“Z”形切口相反,以便分指后皮瓣相互交叉。按设计切口切开皮肤和皮下组织,使并指完全分开,直达指蹼基底处,然后在两指间及根部进行植皮。
2、有末节指骨相连的并指:除按照上述方法设计切口外,在分指时应将末节指骨分开,用末节形成的皮瓣及皮下组织瓣,分别覆盖裸露的指骨创面,然后在皮下组织瓣及其他皮肤缺损处用中厚或全厚的皮片移植覆盖。