问题分析:不同类型的纵行骨折,其症状也有所区别,但以淤血、肿胀、膝关节活动受限、脑脊液耳漏、鼓室损伤为主,部分患者可出现传音性耳聋、面瘫等症状。本病可能会合并出现创伤性髌股关节炎、髌骨再骨折、髌骨骨折延迟愈合或不愈合等疾病。
一、典型症状
1、颞骨纵行骨折:多由于颞部或顶部受到撞击所致。常有听小骨脱位或骨折。鼓室损伤,鼓膜未破时,鼓室内积血,鼓膜呈蓝色,唾液中可带血。鼓膜破裂时,有血液自外道流出,如脑膜破裂,则有脑脊液耳漏。长期脑脊液耳漏可引起脑膜炎。
2、髌骨纵行骨折:骨折后常发生膝关节肿胀积血,髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿,压痛明显,有移位的骨折可触及骨折间隙。被动活动时膝关节剧痛,有时可感觉到骨擦感。
二、其他症状
部分患者在颞骨骨折后中耳损伤时可出现传音性耳聋,少数累及面神经,可出现面瘫及舌前2/3味觉丧失,面瘫多为暂时性。