问题分析:1、体格检查:
(1)意识状态:根据病人的感觉阈、定向力、注意力、思维连贯性、与环境的接触及事后有无遗忘等来综合判断其有无意识障碍,辨明意识障碍的程度。
(2)记忆力:常以顺背数字、倒背数字、回忆近期生活事件及往事等方法来了解病人的记忆力情况,查明有无记忆的缺失,是顺行性遗忘、逆行性遗忘还是阶段性遗忘,是全部遗忘还是部分遗忘,有无错构或虚构。
(3)智能:一般通过病人的常识、计算力、理解力和抽象概括能力来综合判断其有无智能减退或痴呆,但应根据病人的文化水平、生活经历等不同情况选择合适的内容进行。
(4)人格变化:可将病人发病前后的人格加以比较。病人是否变得被动、懒散、不讲仪表及个人卫生,缺乏同情心和责任感,对人冷酷无情,自我中心,甚或出现偷盗、伤人、放纵的性行为等。
2、影像学检查:通过头部CT、MRI检查,查看脑组织形态,是否发生萎缩、出血、梗塞等,是否有脑水肿,或是脑疝形成。
3、韦氏智力测验:该检查可评估患者的智力水平,判断患者智力有无异常。