问题分析：细菌性脑膜炎的治疗包括病原学治疗和对症支持治疗，即针对病原菌选取足量敏感的抗生素，并防治感染性休克，维持血压、防止脑疝等。
一、一般治疗
主要是对症支持治疗，包括对于高颅压的患者应及时给予脱水降颅压治疗；保证呼吸道通畅，要时给予气管内插管；保证水、电解质和酸碱平衡，尤其患者合并高热或应用脱水药物时应记出入量，予常规监测;；加强护理，并做好密切接触者的预防，防止交叉感染。
二、药物治疗
1、抗生素：
（1）如病原菌不明，则联合应用抗生素。如青霉素联合氯霉素、青霉素联合氨苄西林，或三代头孢菌素如头孢噻肟。抗生素治疗如疗效不理想或病情反复，应考虑有关并发症可能，或更换抗生素。
（2）病原菌培养阳性者结合药敏试验结果选用抗生素。流感杆菌脑膜炎常用氨苄西林；肺炎链球菌脑膜炎为青霉素，如耐药换用头孢三代、氯霉素或万古霉素；奈瑟脑膜炎双球菌脑膜炎青霉素或头孢三代菌素。
2、肾上腺皮质激素：急性期在有效使用抗生素的同时，可加用肾上腺皮质激素，多用地塞米松。
三、手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
