问题分析:新生儿咽下综合征一般不需要治疗,患儿将羊水吐净后,1~2日内可自愈,呕吐严重者可用生理盐水或1%碳酸氢钠溶液洗胃,注意让患儿侧卧,以免吸入。
一、一般治疗
1、去除诱因:了解存在的诱因并及时消除,如科学合理对产妇使用镇静剂,并积极考虑对胎儿的影响等。
2、并发症的治疗:如吸入性肺炎、新生儿窒息等并发症时,应同时治疗,积极避免窒息而带来的新生儿致残致死风险。
二、急症治疗
吸入性肺炎:呕吐严重患儿会出现吸入性肺炎、窒息等,需要积极清理呼吸道、氧疗、抗感染、必要时呼吸机辅助通气等治疗。
三、药物治疗
1、生理盐水或1%碳酸氢钠:呕吐者可用1%碳酸氢钠溶液或生理盐水洗胃,并查血电解质、血糖、血气等,称体重,以维持内环境的稳定。一般治疗1~2次后即可痊愈,一般不需其他治疗,呕吐明显者可给与静脉补液治疗。
2、其他:呕吐物中含有血液的可酌情给与维生素K1及其他止血药物对症治疗。
四、手术治疗
本病无需手术治疗。