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跖骨头骨软骨病会有哪些症状表现

跖骨头骨软骨病会有哪些症状表现
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:跖骨头骨软骨病的典型症状是前足疼痛、肿胀,间歇性跛行,跖趾关节活动受限、僵硬等。严重者还会出现锤状趾或叠趾畸形,常并发有跖骨头坏死、感染。
一、典型症状
1、前足疼痛、肿胀:本病表现为局限于病变跖趾关节处的疼痛,站立和行走时加重。部分患趾呈梭形肿胀,并有明显的压痛。病变后期患趾疼痛更加明显,甚至会出现夜间痛醒的情况。
2、间歇性跛行:患者行走时可能会因为选择避开疼痛而出现跛行,经休息后,疼痛可得到缓解,跛行的症状又会消失。
3、跖趾关节活动受限、僵硬:晚期受累关节可出现僵直,影响步行和足部的其他活动。
二、其他症状
在病程较长的患者中,还可出现锤状趾或叠趾畸形等症状。

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跟骨骨骺骨软骨病会有足后跟部位疼痛、跛行、足部运动受到限制等症状表现,具体分析如下:1、足后跟部位疼痛:足后跟下方两侧疼痛、压迫痛,甚至引起皮肤温度升高。2、跛行:足底背有拉扯感,呈足尖行走步态。3、足部运动受到限制:疼痛会使患者行走的范围变窄,运动的幅度变小,不敢奔跑、跳跃,严重的时候不能参加运动。
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一般来说,股骨头骨软骨病的高发人群主要是以下类型的人。1、长期被动吸烟者:如果生活中处于长期被动吸烟的状态,一般会影响胎儿正常的生长发育,从而容易导致股骨头骨软骨病。2、2~12岁儿童:2~12岁儿童通常供应股骨头血管还处于尚发育完善的状态,容易在外因下使局部血管受到损害,从而出现股骨头骨软骨病的情况。3、家中有该疾病史者:股骨头骨软骨病通常有一定的家庭遗传倾向,因此,如果家中有该疾病史者一般属于股骨头骨软骨病的高发人群。4、髋关节反复受伤者:如果出现髋关节反复受伤的情况,容易造成局部无菌性炎症的产生,从而对局部供血造成影响,进而导致股骨头骨软骨病的产生。
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一般情况下,股骨头骨软骨病要做以下检查:1、MRI:MRI对股骨头坏死的早期病变有很强的敏感性,有利于早期对疾病做出诊断。2、核素检查:核素检查既能测定骨组织的供血情况,又可反映骨细胞的代谢状态,对早期诊断、早期确定股骨头坏死范围,以及鉴别诊断均具有重要意义。3、X线:可动态观察病变全过程中股骨头的形态变化,且每一阶段的X线片均能反映出病理改变。
股骨头骨软骨病怎么治疗
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一般情况下,如果患有股骨头骨软骨病,患者应躺在病床上,尽量不要带太多的东西(可以预防骨折骨折,可以让关节的活动得到充分的锻炼),可以使用矫形器或者是石膏(可以增强关节的运动能力,减轻疼痛和肌肉的抽搐),可以进行3-4个星期的牵引(减轻关节的酸痛和活动度)。如果病情比较严重,患者还可以通过手术进行治疗,有较好的治疗效果。
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跖骨头骨软骨病为跖骨头缺血性坏死,好发于10~15岁的青少年。跖骨头骨软骨病的发病原因不明,可能为应力反复作用于跖骨头部所致。患者可表现为足部的疼痛、肿胀,以及畸形改变。经积极治疗后,患者的病情可以得到控制。早期诊断对于阻止病变的发展非常重要。患者症状急性发作时,应注意休息,减少负重。对发生畸形改变者,可以通过手术进行治疗。
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足舟状骨骨软骨病主要表现为足部肿胀压痛、跛行等,一般会在体重增加,剧烈运动后加重等。1、足部肿胀压痛:足舟状骨骨软骨病患者,常会出现脚背疼痛,一般在负重、夜间加重,足舟状骨上方轻微肿胀、压痛、压迫足纵弓等出现疼痛症状。2、跛行:患者行走时可能会因疼痛,出现跛行的症状,主要表现为步行一段距离后,足舟部疼痛加重,导致身体失去平衡。
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跖骨头骨软骨病,临床上根据分期而采取不同的治疗方法:早、中期行保守治疗,晚期行病变的跖骨头切除。急性阶段采用行走石膏,常能使疼痛缓解。在跖骨头尚未塌陷时,有学者主张通过跖骨头基底部骨干截骨向上抬高跖骨头,在跖面裂隙处植入松质骨以保持正常头外形。晚期切除相应的近节趾骨基部。由于病变早期的症状与体征不典型,很容易误诊,而导致跖骨头严重碎裂,出现关节退行性改变。所以患者出现不适症状后,需要立即前往医院就诊。
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刘凤岐主任医师
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跖骨头骨软骨病会有前足疼痛、间歇性跛行、跖趾关节活动受限等症状表现。跖骨头骨软骨病可能会出现跖趾关节疼痛的情况,并且在病变晚期,患趾的疼痛比较严重,另外患者还可能会出现间歇性跛行的情况,在走路时会因避免疼间的休息,疼痛会减轻,跛行也会逐渐消失易于观察。并且患者还可能会出现跖趾关节活动受限的情况,还会发生僵硬的情况。
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