问题分析:灰泥角化病的治疗原则为消除诱因,根据患者的具体情况选择局部外用润滑剂、角质松解剂等药物,必要时可激光或电灼治疗。
一、一般治疗
1、去除诱因,避免皮肤外伤、局部受热,避免阳光暴晒。
2、注意皮肤的保湿,避免过度清洗,洗澡水温不要过高,避免使用碱性过强的沐浴产品,四肢皮脂分泌相对较少的部位,每天两次外用温和无刺激的保湿霜剂。
二、药物治疗
1、润滑剂:含有维生素E、凡士林等保湿润肤剂,安全、保湿效果好,可以滋润皮肤。
2、角质松解剂:可以去除角质层,使角质层变薄,使得增厚、干燥的角质脱落,或者使液体渗入表皮,使角层浸渍、肿胀,然后逐渐脱落。常见以下几种:
(1)维A酸乳膏:维A酸类药物,具有角质溶解作用,孕妇及哺乳期禁用。
(2)尿素乳膏:促进皮肤水和能力,吸收更多水分,无刺激性。
(3)水杨酸乳膏:可使角质松解、脱落,浓度高时有一定刺激性。
三、手术治疗
该病一般无需手术治疗。
四、其他治疗
激光治疗、电离子烧灼、冷冻等可直接去除皮损,属于有创治疗,瘢痕体质者禁用。