问题分析:1、尿化验:包括尿常规、24小时尿总蛋白定量,明确有无蛋白尿或血尿。
2、血常规:明确有无感染的同时间接评价狼疮有无活动,可见血白细胞,血小板减少。
3、肾功能检测:化验血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率,部分患者可出现血肌酐、尿素氮升高,肾小球滤过率下降。
4、抗核抗体系列:抗核抗体(ANA),抗ds-DNA抗体,抗Sm抗体,抗SnRNP抗体阳性提示狼疮活动。
5、补体系列:C3、C4减少提示狼疮活动。
6、泌尿系彩色多普勒超声:评价泌尿系有无结构性异常。
7、肾脏病理检查:通过肾穿刺进行肾脏病理检查,明确肾脏病变的严重程度,对确定治疗方案非常关键。