问题分析:先天性脊柱侧弯的主要病因尚不明确,可能与遗传、环境、先天发育异常有关,常好发于有家族史者。此外,胚胎时期中毒或营养不良也能诱发先天性脊柱侧弯。
一、主要病因
1、遗传:先天性脊柱侧弯的流行病研究表明,先天性脊柱侧弯患者的家族中脊柱侧弯的发生率高于一般人群。目前虽有不少资料证实遗传因素在先天性脊柱侧弯发生进展中的作用,但对其详细遗传模式尚不明了。
2、环境:母亲孕期患有糖尿病、高血压等基础疾病,孕期服药,胚胎时期受到射线辐射等可能对胚胎造成一定损伤,出现先天性脊柱侧弯畸形。
3、先天发育异常:通常特发性脊柱侧弯发生在胚胎发育早期5~7周,此时为胚胎体节形成时期,当一些致畸因素作用于胚胎时,不仅引起脊柱发育畸形,也同时伴有内脏和其他骨骼肌肉系统发育异常。
二、诱发因素
1、中毒:常见维甲酸、丙戊酸、低氧、一氧化碳等中毒,胚胎时期受到中毒影响诱发先天性脊柱侧弯。
2、营养不良:胚胎时期营养不良导致缺乏多种脊柱生长所需的维生素等物质诱发先天性脊柱侧弯。