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老年人心脏传导阻滞是什么原因引起的

老年人心脏传导阻滞是什么原因引起的
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:老年人心脏传导阻滞的病因主要有心脏传导系统老化、器质性心脏病、迷走神经张力增高、高钾血症、药物中毒、甲状腺功能减低等。本病好发于先天性心脏病患者、合并器质性心脏病的患者、长期服药的患者、老年患者。
一、主要病因
1、心脏传导系统老化:老年人心脏随年龄增长以及经历的多种疾病打击,心肌出现纤维化、脂肪浸润、淀粉样变等退行性变化,使传导系统功能受损,引起传导阻滞。
2、器质性心脏病:老年人合并冠心病、高血压、风湿性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌病的风险高于年轻人,心肌更易受损,导致传导阻滞。
3、迷走神经张力增高:老年人神经调节功能下降,易出现迷走神经张力增高,导致窦房传导阻滞。
4、高钾血症:老年人肾排钾功能下降,相对于年轻人易出现高钾血症。尤其在合并其它疾病并服用含钾药物的老年人群中,风险更高。
5、药物中毒:比如洋地黄类、奎尼丁、β受体阻滞剂等药物过量中毒,可导致心脏传导系统阻滞,且老年人药物排泄功能下降,易出现药物蓄积中毒。
6、甲状腺功能减低:老年人易出现甲状腺功能减低,可导致窦房阻滞的发生。
二、诱发因素
1、感染:感染导致的心肌炎症可直接损伤传导系统。
2、急性冠脉综合征:心肌急性缺血导致传导系统功能障碍,这是最常见的诱发因素,可出现多种传导阻滞类型。

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老年人心脏传导阻滞是什么原因引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,老年人心脏传导阻滞是以下这几个原因引起的。1.心脏传导系统衰老:老年人心脏随着年龄的增长和所经受各种疾病的冲击,心肌发生纤维化,脂肪浸润和淀粉样变及其他退行性改变,从而损害传导系统功能,导致传导阻滞。2.药物中毒:如洋地黄类和奎尼丁等β受体阻滞剂中毒过多,会引起心脏传导系统的障碍,并使老年人的药物排泄功能减弱,容易发生药物蓄积中毒。3.迷走神经张力升高:老年人的神经调节功能降低,容易发生迷走神经张力的升高,引起窦房传导阻滞。4.高钾血症老年人肾的排钾功能降低,与年轻人比较容易发生高钾血症。特别是并发其他疾病和使用含钾药物老年人群,危险更大。
老年人心脏传导阻滞是什么原因引起的?
高媛
内科辽宁中医药大学
问题分析:您好,根据您的描述来看,传到阻滞是一种心脏传到系统疾病,如果严重的话,会导致心率减慢,而且还可能会引起猝死,需要植入心脏起搏器进行治疗,意见建议:所以根据患者的情况来看,目前需要进一步进行24小时的动态心电图检查,根据检查结果,如果心率低于40次/分或者有大于2秒的长间歇的话,则需要植入心脏起搏器进行治疗
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