问题分析:1、痰液培养:是呼吸系统疾病较为常见的检查之一,也是较为直接的检查。对胆固醇肺炎患者,需要及时行痰培养,排除细菌感染的可能,从而为治疗指明方向,从而避免误诊。
2、血常规:是血液检查中应用最为普遍的一项,对于本病的诊断中,一些相关炎症性反应的情况判断具有重要意义,血象的高低决定了需要使用抗生素的种类和数量。因此对于炎症性疾病,白细胞、中性粒细胞水平有极高的参考价值。
3、胸腔积液培养:如果胆固醇肺炎患者出现了胸腔积液,则表示情况较为严重,需及时抽取胸腔积液进行培养,以明确感染情况,同时也需要适当抽取胸腔积液减轻患者呼吸困难的症状。
4、胸部X线片:胆固醇肺炎出现相关并发症根本原因是来源于胆固醇结晶堆积形成的肺部炎症,因此肺部感染情况的掌握是至关重要的。同时也可对于用药治疗的效果进行评判,效果不佳时需及时联合用药或换药。胸部X线检查影像学表现不明显时,需及时行肺部CT检查,以进一步明确病情。为诊断提供依据,同时也可避免误诊。
5、开胸活检:是避免本病误诊为肺癌、肺结核等其他肺部肿块疾病的重要手段,支气管镜所能取得的标本完全不够确诊本病,需要在胸外科配合下行开胸手术以明确疾病诊断,同时也可直接切除。
6、胸部CT:比胸片更敏感,胸片检查结果阴性、疾病诊断不明时可以加扫胸部CT,见散布的圆形低密度影应该高度怀疑本病。