问题分析:1、体格检查:早期肺癌胸部查体,可表现为部分气道阻塞及肺部感染体征,听诊时可发现局限或单侧哮鸣音及干、湿啰音,肺部呼吸音减弱或消失。
2、痰脱落细胞学检查:通过痰脱落细胞学检查可以检查脱落的瘤细胞来判断肿瘤的存在及其良恶性。
3、支气管镜检查:不但可以诊断肺癌,对癌前病变也可确定性质和范围。在肺癌的诊治上已成为常规的方法之一。
4、血清学检查:癌胚抗原(CEA)在肺腺癌中阳性率达60%~80%。神经特异性烯醇化酶(NEC)在小细胞癌中的阳性率可达100%,敏感度为70%。
5、细针穿刺活检:在CT或超声引导下对肿瘤组织进行细针穿刺活检,进行良恶性的鉴别诊断。
6、CT平扫和造影检查:通过CT平扫检查来判断肿瘤的形态、位置和大小。通过增强造影可以通过肿瘤的供血的显示来间接判断肿瘤的良、恶性。
7、胸部X线检查:通过胸部X线检查,可发现肺部结节或肿块影,并据此进行进一步检查。