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原发性肠系膜肿瘤要做什么检查

原发性肠系膜肿瘤要做什么检查
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熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:1、腹部B型超声检查:囊性肿瘤可显示液性暗区,边缘回声清晰并有包膜回声及后方増强效应。良性肿瘤体积小,包膜清晰完整,内部呈现均匀稀少的低回声区或无回声区。恶性肿瘤体积大,内部为低回声或内部回声强弱不均,并有形态不规则的无回声区。
2、腹部CT检查:能区分腹腔内肿瘤和腹膜后肿瘤,可发现体积比较小的肠系膜肿瘤。良性囊肿外有包膜,囊内基质呈低密度或有钙化或骨化区。恶性肿瘤呈现软组织密度阴影,并显示与周围组织器官的关系和是否受侵犯,尤其可清楚地显示肠管和血管与肿瘤的关系。
3、腹部X线检査:能显示密度均匀较深的块影,其中如有散在钙化、骨骼或牙齿阴影,则提示为畸胎瘤或低度恶性肉瘤。如有肠管充气影,则提示肿瘤压迫肠腔,或侵犯肠壁进入肠腔引起不完全肠梗阻。钡餐检查和钡剂灌肠造影可间接显示出肿瘤的部位和大小、肠管受压变形和移位、肠管内有无肿瘤浸润等情况。
4、手术探査并活检:通过取病理组织做活检,可获得病理性的确诊。
5、体格检查:可触及腹部包块,早期包块可有较大的活动度,小肠系膜来源者左右活动度大,上下活动度小,横结肠系膜来源者上下活动度大,左右活动度小;乙状结肠系膜来源者多数位于左下腹部。包块一般较硬,表面不平或呈结节状,可有明显压痛,晚期包块多数较固定。
6、实验室检查:血色素下降、白细胞一般正常、大便潜血试验阳性。

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