问题分析:1、体格检查:通过视诊和触诊观察患者的神志、精神状态,有无面色发黄,呼吸困难,发绀、皮肤有无出血、瘀斑,有无咳嗽或者咳粉红色泡沫痰。如高度可疑多器官功能障碍综合征,需进一步检查。
2、心电图检查:两肺野遍布湿音及哮鸣音,心率快、出现奔马律,肺动脉瓣区第二音增强、第一心音低钝。由于交感神经兴奋性升高,早期患者常常血压升高,随着病情的进一步发展,血压逐步下降,严重时出现心源性休克。
3、血常规、肝功、肾功的检查:血小板减少,化验肝功能异常,血胆红素升高,尿比重持续在1.010左右,尿钠、血肌酐增多,需进一步检查是否有凝血功能障碍。
4、凝血功能的检查:凝血酶原时间和部分活化凝血活酶时间延长,其他凝血功能试验也可异常。