问题分析:在我国最常见的是植物性胃结石,主要是由于未消化的植物成分在胃部凝结而成。部分还有吞食毛发习惯的神经质女性,由于长时间的胃结石在胃酸和胃部研磨的作用下,变得更加坚硬,而胃结石又反过来对胃黏膜造成刺激和损害。
1、植物胃石:
(1)最常见的胃石症的一种,可分为果实胃石和纤维胃石。中国以胃柿石症最多见,其次为黑枣胃石。
(2)果实胃石致病机制主要是此类果实中所含的果胶、鞣酸等成分在胃酸作用下,鞣酸与蛋白结合形成不溶于水的沉淀,并将果皮、果纤维或食物残渣胶着在一起形成凝块,聚为团块而成质地坚硬的胃石。食用过量柿子、大枣、山楂、石榴、葡萄、芹菜、海带等均可形成胃石。
(3)纤维胃石是由于大量不消化的纤维组织,在胃内互相交织形成的结石。
2、毛发胃石:多系吞入人或其他动物的毛发后,在胃内缠绕并与胃黏液、食物残渣凝结成团块,长时间滞留于胃内。欧美多见,女性发病率高,多有病态心理或嗜异物症病史,另外有咀嚼毛发习惯者容易发生。
3、混合性胃石:多由药物、胶状物和食物团块组成,常见的药物如硫糖铝、抗酸剂等在大量服用时,易于黏结在一起形成胃石。
4、其他:胃大部切除术后、糖尿病、胃麻痹或肌强直性营养不良等患者的胃和消化功能受损时,易发生胃石。胃出血后有凝血胃石或因幽门狭窄胃液滞留和食物残渣相混形成的黏液胃石。