问题分析:1、儿童生长发育过程的询问:全面仔细了解病史,以发现可能会导致睡眠障碍的医学因素,比如过敏、用药以及急性或慢性疼痛。了解发育史很重要,因为如前所述,往往有睡眠障碍的儿童发育严重迟缓。了解儿童目前在学校、家庭的表现,对于评价睡眠障碍所导致的情绪、行为和神经认知方面的后果极为重要。目前的睡眠情况最好通过父母提供的儿童睡眠日记来评价。在睡眠日记中,父母要记录一段时期中儿童睡眠的持续时间,睡眠与觉醒的时间。对睡眠习惯的评价,比如就寝习惯、每日咖啡因摄入量、睡眠环境(温度、噪音水平等)则可能揭示一些导致睡眠障碍的环境因素。
2、量表检测:主要是通过半定量的评估方法评估儿童学习、生活和情绪,主要的工具有儿童睡眠紊乱量表、儿童社会功能评价量表、康奈尔儿童行为问卷,儿童适应行为评估、儿童情绪评估。
3、认知功能检查:通过认知评估工具评估儿童的认知功能,了解睡眠障碍对儿童大脑的影响。主要工具有Das-Naglieri认知评估系统、韦氏智力量表、持续加工试验。