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颅内畸胎瘤要做什么检查

颅内畸胎瘤要做什么检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:1、肿瘤标志物:肿瘤标志物是肿瘤产生的某种生物学物质,它的存在可在一定程度上说明某种肿瘤的可能。颅内生殖细胞肿瘤可以产生不同种类的胚胎蛋白,故一些血清及脑脊液中的肿瘤标志物的增高,对颅内畸胎瘤诊断有意义。临床上常检测的肿瘤标志物有甲胎蛋白、癌胚抗原、人绒毛膜促性腺激素、碱性磷酸酶等。
2、头颅CT:CT显示肿物形态不规则,呈结节状或明显分叶状,密度多不均匀,多为实质性,可有囊性和钙化或骨化,表现为低、等、高混杂密度肿块,病灶低密度区为脂肪组织,等密度区为肿瘤的软组织成分,高密度为瘤内钙化及骨骼成分。恶性畸胎瘤有时可见到瘤内出血,多发囊性者较常见。CT对钙化和瘤内脂类成分十分敏感,少数畸胎瘤内油质状液体可破入脑室内。良性畸胎瘤发现时一般体积较小,在松果体区者几乎都有不同程度的脑室扩大。注入对比剂后肿瘤有明显强化,但密度极不均匀,有时囊壁强化呈多个环状影。
3、MRI:核磁平扫时由于肿瘤由多种成分构成,故T1WI和T2WI的信号极为混杂,呈结节状或分叶状,可为多囊性,边界较清楚。MRI对脂肪组织较敏感,且在显示肿瘤的轮廓、范围、部位、起源、形态、质地等方面更具有优势。T1WI、T2WI上高信号区为脂肪组织,但需与出血鉴别,脂肪抑制序列可加以鉴别,因为脂肪抑制序列上肿瘤内的脂肪组织被抑制呈低信号。T1WI、T2WI上低信号区为瘤内的钙化成分;但MRI对小的钙化灶敏感度不及CT。

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