问题分析:唇癌易发生于长期暴晒在阳光下,接触紫外线照射的人群。除此之外,唇癌的发生亦被认为与吸烟有关,特别是吸烟斗或雪茄者更易发生。除化学致癌因素外,可能与局部热刺激,甚至烫灼也有一定联系,约22%的病例有癌前病变的历史或癌前病损存在,其中包括白斑、乳头状瘤及盘状红斑狼疮等。
一、主要病因
1、物理因素:如热、损伤、紫外线、X射线及其他放射性物质以及长期慢性刺激等均可成为致癌因素,如残根、锐利的牙尖、不良修复体经常刺激的相应唇部,可形成唇癌;户外工作者长时间接触紫外线照射,也容易导致唇癌。
2、化学因素:这是最早被证实并且引起重视的致癌因素,如吸烟、咀嚼烟叶和嚼槟榔等不良习惯,其产生的苯芘、N-亚硝基呱啶等致癌物质,可诱发唇癌。
3、营养因素:某些维生素与微量元素的缺乏,与唇癌的发生有一定关系。其中微量元素,如硒、铜、锌、铁的缺乏,与唇癌的发生有关,而维生素A、维生素B、维生素E的缺乏可导致唇癌的高发。
4、遗传因素:癌症患者可有家族史,遗传的不是癌症本身,而是一种容易患癌症的体质。这部分人群在其他致癌因素刺激下,最终患病。
5、基因突变:人类染色体中存在着癌基因,癌基因被激活,或抑癌基因被抑制后,人体会发生肿瘤。
二、诱发因素
1、长期于户外工作者,因接触过量的日光照射,易导致唇癌的发生,如农民、渔民等。
2、长期精神压力大、内分泌异常、身体免疫功能低下,造成机体内环境失调,是癌症发生、发展的诱发因素。
3、吸烟、咀嚼槟榔、过度饮酒、口内有长期刺激唇黏膜的残冠、残根、不良修复体等,都是唇癌发生的致病因素。