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臀肌挛缩症是什么原因引起的

臀肌挛缩症是什么原因引起的
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:儿童属于臀肌挛缩症易感人群,主要有先天性因素和后天性因素,先天性因素见于遗传、瘢痕体质等,后天性因素可能和儿童特殊的免疫状态相关,还与外伤、感染、遗传以及臀部反复多次肌肉注射等原因有关。
一、主要病因
1、注射因素:儿童臀部注射的药物主要有抗生素和解热镇痛类药物,如青霉素类药物,特别是苯甲醇作为溶解剂的青霉素,具有造成骨骼肌纤维变性的副作用,最终导致臀肌局部组织变性而发生挛缩。
2、免疫因素:人体的免疫功能低下时,不能及时有效地清除局部沉积的免疫复合物,引起组织缺氧,刺激局部产生成纤维细胞,使臀肌纤维变性、坏死。
3、外伤、感染等因素:臀部软组织感染后可向周围扩散,扩散至筋膜,可导致纤维瘢痕组织增生,大腿肌肉挛缩,此外臀部外伤后淤血、水肿,也可以造成局部组织挛缩。
4、遗传特发因素:比较少见,臀肌挛缩可能有一定的遗传性。
二、诱发因素
1、体型瘦削:在臀肌挛缩患儿中重度患儿往往以体型瘦削、体脂含量较少的居多,由于体型瘦削的人皮下脂肪少,在肌肉注射时不能有效地包裹吸收药液,从而使药物直接刺激到肌肉、肌膜以及筋膜组织,导致严重的挛缩病变。
2、细胞因子:细胞因子可能与臀肌挛缩症密切相关。

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