问题分析:新生儿臂丛神经损伤包括上臂型、前臂型、全臂型,以上肢损伤最为常见,症状包括患肢下垂、肩不能外展,肘部微屈和前臂旋前。患侧手大小鱼际肌萎缩,屈指深肌肌力减弱,常有臂部感觉障碍,可导致神经撕裂以及永久麻痹等并发症。
1、上臂型:患侧上肢下垂、内收,不能外展及外转,肘关节表现为前臂内收、伸直、不能旋后或弯曲,腕、指关节屈曲,拥抱反射不对称。
2、中臂型:前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱,而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。
3、下臂型:腕部屈肌及手肌无力,握持反射弱,可引起Horner综合征(霍纳综合征),表现为瞳孔缩小、上睑下垂、眼裂狭小等。