问题分析:颧骨骨折常因外界暴力因素伤于面颧骨部位,故主要表现为局部及周边组织功能障碍,临床典型表现为颧面部塌陷、张口受限、复视、淤斑等,严重者还可造成神经损伤症状。颧骨骨折可并发眼睑闭合不全、眼球内陷等。
一、典型症状
1、颧面部塌陷:颧骨、颧弓骨折后多可发生内陷移位。在伤后早期,可见颧面部凹陷。随后,由于局部肿胀会掩盖凹陷畸形,故易被误认为单纯软组织损伤。但待数日后肿胀消退后,又会出现局部塌陷。
2、张口受限:由于骨折块发生内陷移位,压迫颞肌或阻碍喙突运动,造成张口疼痛和张口受限。
3、复视:颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分,骨折移位后,可使眼球移位,产生复视。
4、淤斑:颧骨眶壁有闭合性骨折时,眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性淤斑。
二、其他症状
颧骨骨折若伤及眶下神经,可出现眶下区麻木。