问题分析:1、体格检查:通过体格检查可以初步判断患者病情基本情况,医生通过触诊还可发现腹部有包块,包块一般不随体位变化。
2、血液检查:通过血液检查可以明确单纯肾异位是否合并有感染,如白细胞水平增高、中性粒细胞水平增高可提示患者合并有感染。
3、B超检查:可以明确腹腔内脏器状况,判断肾的形态、大小有无变化。正常肾区无肾影,可在盆腔、低前、下腹部、横膈附近或对侧肾脏面显示肾脏异位超声声像图。肾脏各径可小于正常,有回声结构不清等肾发育不全表现。
4、X线片表现:如果肾区无正常肾影或肾脏图像,胸部平片后下方膈上出现圆弧形肿块,要进一步作泌尿系造影、B超、CT或MRI检查。
5、放射性核素肾扫描:放射性核素肾扫描可以明确肾脏发育状况,肾脏影像不在正常肾区,而在较低位置或胸腔内提示肾异位。
6、动脉造影:能清晰显示一侧或两侧肾主要血供,但不作为常规应用,只用于术前需进一步了解肾异位血供来源及动脉情况。