问题分析:小儿龋病主要为细菌、饮食、唾液、牙齿结构等因素联合引起。好发于口腔卫生差、喜食高糖食物者、喂养方式不当的人群。
1、细菌:龋齿发病和发展过程中,要有细菌的作用。致龋细菌种类很多,最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的黏蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地黏附在牙齿表面和窝沟中。这种黏合物叫牙菌斑或菌斑,菌斑中的大量细菌使食物残屑或糖发酵产酸。造成菌斑下面的牙釉质表面脱矿溶解,形成龋洞,临床调查证实菌斑多的儿童龋齿也多。
2、饮食:在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。致龋的糖类很多,最主要的是蔗糖。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素。如钙、磷、维生素B1、维生素D和氟等不足,牙齿的抗龋性就低,容易发生龋病。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化。
3、牙齿:牙的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细菌和食物残屑,且不易清除掉,容易诱发龋齿。