问题分析:1、体格检查:通过视诊,可判断患儿身高,身体发育水平是否及正常水平,看患儿面容是否自然;触诊甲状腺,可大致判断有无甲状腺肿大及程度、有无甲状腺结节等;触诊全身,判断患儿有无水肿等,通过体格检查及评估是否有运动障碍、言语障碍等,以初步判断是否患有该疾病。
2、甲状腺B超:患儿常有甲状腺肿大或者有甲状腺结节,做甲状腺超声可反应甲状腺有无肿大、有无结节,以辅助诊断该疾病。
3、甲状腺功能检查:碘是甲状腺激素合成的主要原料,该疾病的发生主要是因缺碘导致甲状腺激素不足导致的一系列症状,因此检测血甲状腺激素、促甲状腺激素水平可确诊该疾病。
4、尿碘水平:尿碘可反映患儿体内碘水平,通常每24小时低于100μg时,提示碘不足。
5、骨X线检查:缺碘导致甲状腺激素不足,导致骨发育较正常水平差,不如正常水平长得更结实,长度更长,可在一定程度上反映缺碘的严重程度。骨龄落后表现为骨龄落后,成骨中心及骨骺不能按时出现。颅骨脑回压迹增多,颅底短小,蝶鞍偶见增大。
6、脑CT或MRI:对于出现智力发育迟缓者,可以通过脑CT或MRI检查来反映患儿脑发育程度,判断疾病严重程度和预后。
7、听力检查:检查是否合并听力障碍。