问题分析:胸腺类癌的治疗主要是手术治疗,放疗和化疗可以作为辅助治疗手段,新型靶向药物治疗可能会给患者带来希望,本病一般需要长期间歇性治疗。
一、药物治疗
1、胸腺类癌伴全身转移可应用化疗药物,其药物一般可使用丝裂霉素、环磷酸胺、长春新碱、阿霉素、顺氯氨铂、5-氟尿嘧啶等。
2、新型靶向药物治疗,可采用奥曲肽、Y干扰素、伊马替尼等,目的是杀死肿瘤细胞,此类药物可能会给患者带来新的希望。
二、手术治疗
胸腺类癌的治疗以手术切除为主,肿瘤包膜完整的,应尽量完整地切除肿瘤和胸腺,并清扫胸腺周围组织,因为若有胸腺或周围组织残存,有可能导致复发。对于浸润型肿瘤,力争切除肿瘤及浸润组织,并清扫周围淋巴结。手术切除后局部复发者可再度切除仍有效。具体的手术方式分为经胸骨正中切口胸腺类癌切除术、侧开胸肿瘤切除术、腔静微创手术和机器人微创手术等。
三、其他治疗
放疗对于胸腺类癌的原发灶或转移灶均有一定疗效,其目的是为了杀死肿瘤细胞,术后常规放疗对于减少局部复发有一定价值,均可使肿瘤有不同程度的缩小。