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脊髓型颈椎病是什么原因引起的

脊髓型颈椎病是什么原因引起的
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:颈椎间盘突出、颈椎后缘骨赘的形成、黄韧带的肥厚或钙化、颈椎管狭窄及颈椎失稳等原因皆可直接或间接造成颈髓的慢性压迫或供血不足,这些是诱发脊髓型颈椎病常见的致病因素。
一、主要病因
1、静态因素:随着椎间盘质地变性,含水量减少,高度下降和周缘突出,椎间盘后部被覆的后纵韧带的增厚骨化,椎体边缘骨质增生,相应椎板间黄韧带及椎间关节应力增加,韧带关节囊增厚,弹性减少,造成椎管径线减少,尤其是前后径,即矢状径的减少构成了脊髓压迫症的静态因素。
2、动态因素:主要是指颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形,颈椎伸展时椎管长度缩短,脊髓松弛,脊髓组织变“短粗”,截面积增大,黄韧带自侧后方折入椎管,纤维环及被覆的后纵韧带后突,脊髓受压增加。颈椎屈曲时,椎管拉长,脊髓变扁、变宽,弓弦作用使其前移,椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓,加重脊髓损害。
3、先天因素:多数学者认为发育性椎管狭窄可降低发生脊髓型颈椎病的阈值,也就是有先天发育引起的椎管狭窄的人群更容易出现脊髓型颈椎病。
4、慢性损伤:脊髓的功能障碍病理在于脊髓受压和脊髓血供障碍所致,脊髓内神经纤维数量减少,轴浆流阻断、扭曲、变形、脱髓鞘变化,神经细胞坏死、凋亡以及脊髓炎症缺血等,少有胶原增生、瘢痕形成或囊性变。慢性损伤在脊髓型颈椎病发病原因中作为诱发因素。
二、诱发因素
1、颈部受凉:颈部受凉时可诱发颈椎椎管进一步狭窄,引起症状出现或者加重。
2、疲劳、劳累:人体在疲劳时,颈椎椎间盘等长期处于高负荷状态,容易引起症状出现。
3、外伤因素:在颈椎本身存在病变的情况下,在颈椎受到撞击,或者跌倒等情况时,容易诱发脊髓型颈椎病发作。

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脊髓型颈椎病必须手术吗
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外科北京友谊医院三级甲等
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脊髓型颈椎病患者常危害表现为颈背部疼痛僵硬、四肢麻木。部分患者会很难进食,力气也会变小,走路也会变得虚弱,走路都很困难,还会摔倒,需要家人的帮助,让他们的生活质量大打折扣,工作也会变得很困难。因为他的脖子被按住了,所以他的书写能力并不强,甚至还不够灵活,走路的时候,还会左右摇晃,四肢无力,很容易就会摔倒。如果患者有这样的症状,请别随意去找私人医师,进行一些推拿和理疗。
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脊髓型颈椎病的治疗方案
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脊髓型颈椎病能自愈吗
刘凤岐主任医师
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脊髓型颈椎病一般是怎么引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变。脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。鉴于脊髓型颈椎病的病理改变,非经手术难以解除脊髓压迫,逆转和自限的机会不多,如果没有手术禁忌,应该认作是手术适应证。
脊髓型颈椎病治疗多少钱
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病治疗多少钱,需要根据具体情况来定:脊髓型颈椎病是一种比较常见的颈椎疾病,采取保守疗法的疗效不佳,一般要通过手术来治疗,分为前路手术和后路手术两种,这两种都能有效的缓解神经的压力,需要考虑到病人对脊柱造成的压力和损伤节段的长短来选择手术方式。通常花费在30000-50000元之间。但是患者所处的地区、医院等级等不同,具体的花费也不同,建议患者前往医院询问医生。
脊髓型颈椎病做什么检查?
刘凤岐主任医师
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脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎脊髓型颈椎病可以采取以下措施进行治疗:1.颈托或围领固定可以抑制颈关节的过度运动,缓解椎间盘对脊髓造成的肿胀。2.按摩和理疗可以减轻肌肉的抽筋和促进局部的血液流通,但是要控制好力道,不能频繁的进行,以免加重脊髓的伤害。3.定期调整体位,休息时以平躺为主,不要用高枕头。4.如果症状持续加重,可以考虑做手术,将突出的腰椎间盘摘除。
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刘凤岐主任医师
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