问题分析:1、体格检查:医生进行骶髂关节部的体格检查,检查是否有畸形、压痛、叩击痛等。通过骨盆挤压分离试验检查骶髂关节是否有炎症反应,“4”字试验一般可出现阳性反应。
2、X线检查:骶髂关节炎具有典型的X线表现,椎体因为炎症和增生由正常的凹形变成方形,上下相连椎体之间连成骨桥,形成“竹节样改变”。
3、HLA-B27检查:90%以上的骶髂关节炎患者HLA-B27检查为阳性。
4、CT检查:如果病变处于早期,标准的X线检查显示骶髂关节正常或可疑者,CT可增加其敏感度。
5、核磁共振检查:能显示骶髂关节炎软骨病变,敏感性比X线、CT高,分辨率高,层面无干扰,能清晰显示关节间隙,便于测量。