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动脉硬化闭塞症要做什么检查

动脉硬化闭塞症要做什么检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:1、肢体抬高试验:病人平卧抬高下肢45°,持续60s,正常者指、趾皮肤保持淡红色或稍微发白,若为苍白或蜡纸样色,则提示肢体供血不足。待病人坐起,将下肢垂于床旁,正常人皮色可以在10s内恢复,如果恢复时间超过45s,进一步提示下肢供血缺乏,可以明确肢体缺血存在。
2、下肢节段性测压和测压运动试验踝肱指数( Ankle Brachial Index,ABⅠ):通过测算踝部动脉与同侧肱动脉压比值判断是否存在动脉缺血以及缺血程度。
3、多普勒超声:一般的多普勒超声检查仪可测出动脉搏动强度及血流速度。先进的多功能多普勒超声检查可显示动脉病变部位及病变程度,为临床诊断和治疗提供有力的佐证,因此为临床首选的检查手段。
4、动脉造影:因动脉造影具有一定的危险性和并发症,且并非确诊本病所必需的方法,故不列为常规的检查步骤。但对于需要手术治疗者可以考虑做动脉造影,它可以在术前了解动脉阻塞部位、范围、血管流出道及侧支血管情况,对制定合适的手术方案至关重要。
5、CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA):此为无创性检查,对于诊断和判断下肢动脉病变程度、部位及侧支循环建立的情况很有帮助,也可以作为确定治疗方案包括手术方案的重要依据,目前应用广泛。
6、心电图检查:可分为运动前、后的检查,证实有无冠状动脉因粥样硬化而受累情况。
7、眼底检查:直接观察有无动脉硬化,并确定硬化程度和进展程度。心电图眼底检查的目的是除外血栓闭塞性脉管炎,确诊是否有动脉硬化症。
8、X线检查:X线平片如发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则斑点分布,在诊断上有特殊价值。整个动脉出现弥散而均匀的钙化或齿状钙化阴影,乃是动脉中层钙化的征象。X线检查可同时发现骨质疏松,尤其对有坏死或溃疡的患者,必须做足部摄片,以确定有无骨萎缩、骨髓炎或关节破坏等病变。这些病变都可能影响预后的好坏,并可作为选定治疗方法的依据。

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问题分析:你好,从你的彩超结果看,右侧顾总动脉以及下方的血管多处闭塞i,没有血流通过,考虑是下肢动脉硬化,有血栓形成的原因,小腿的肿胀,疼痛就是缺血引起的意见建议:这种情况,可以化验血脂,血糖,测量血压,对这些危险因素积极治疗,再就是做个下肢血管的造影,更准确看一下狭窄的程度,如果有适应症,可以考虑植入支架或者进行外科搭桥手术
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问题分析:您好,您的情况需要明确您动脉闭塞的程度,斑块的性质是软斑、硬斑还是纤维斑块等等。除了血脂正常外,是否有高血压、糖尿病等血管性疾病的危险因素的存在。意见建议:临床上治疗此类问题,常用他汀类药物来稳定血管斑块,如阿托伐他汀、辛伐他汀等等,同时服用抗血小板聚集的药物。如果动脉闭塞的情况很严重的话,可以考虑支架治疗。
动脉硬化闭塞症要做什么检查
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1.四肢抬高试验:患者平卧将下肢抬高45度,时间60s.正常情况下手指和脚趾的皮肤维持浅红色或微泛白,如果是苍白或者蜡纸样的颜色,说明四肢缺乏血液。待患者坐位后,下肢垂置于床前,正常人的皮色可在10s之内恢复,若恢复持续时间大于45s,则进一步说明下肢供血不足,可明确有无肢体缺血。2.下肢节段性测压及测压运动试验踝肱指数:通过计算踝部动脉与其同侧肱动脉的压力之比,来判断有无动脉缺血及缺血的程度。3.多普勒超声:普通多普勒超声检查仪可以测量动脉搏动的强弱和血流速度。高级多功能多普勒超声检查能显示动脉病变部位与病变程度,对临床诊断与治疗提供强有力的支持,故是临床上首选检查方法。4.动脉造影:由于动脉造影有一定危险性及并发症,不是诊断该病的必要手段,因此不作为常规检查程序。而需手术治疗的患者可考虑行动脉造影(AG),其可在术前掌握动脉阻塞的位置,范围,血管流出道和侧支血管等信息,是制订适当手术方案所必需的。5.CT血管造影或磁共振血管造影(MRA):这是一种无创性的检查方法,它对诊断与判断下肢动脉血管病变的范围、位置以及侧支循环的建立等情况都是十分有用的,还可作为决定治疗方案(含手术方案)的重要依据而被广泛应用于现在。6.心电图检查:可以分锻炼前后进行,以确认是否有粥样硬化累及冠状动脉。7.眼底检查直接观察是否有动脉硬化及判断硬化程度及发展情况。心电图眼底检查旨在除外血栓闭塞性脉管炎和诊断有无动脉硬化症。8.X线检查:X线平片若发现动脉钙化阴影时,腹主动脉或下肢动脉呈不规则的斑点分布对诊断具有特殊价值。整条动脉有弥散均匀钙化或齿状钙化阴影乃动脉中层钙化之征。
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指导意见:你好!根据你所描述的情况分析:应是瘀血阻络不通则痛,给予保守治疗:生黄芪、当归尾、桂枝、白芍、细辛、通草、牛膝、大枣、炮甲珠、全蝎、蜈蚣、甘草、楮实子、威灵仙。水煎服。口服阿司匹林,氯吡格雷。
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指导意见:你好这个病症是不会复发的动脉硬化闭塞症是一种退行性蹭是大、中动脉的基本病理过程主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化
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