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呼吸性酸中毒会有哪些症状表现

呼吸性酸中毒会有哪些症状表现
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:呼吸性酸中毒通常会引起患者焦虑、呼吸困难、精神错乱、嗜睡甚至昏迷。还有可以表现为皮肤充血、发热、脉搏洪大、视盘水肿、视网膜静脉扩张和视网膜出血等。
一、典型症状
1、焦虑、精神错乱、嗜睡甚至昏迷:高浓度的CO2可直接引起脑血管扩张、脑血流量增加,造成颅内压增高、脑水肿等。呼吸性酸中毒时,也可造成脑组织ATP供应不足及抑制性递质γ-氨基丁酸增多。在急性CO2潴留时,PaCO2达到70mmHg即可出现昏迷,但慢性CO2潴留的患者可耐受更高的PaCO2不出现意识障碍。
2、呼吸困难:原发疾病(如慢性阻塞性肺疾病)、呼吸停止或气道阻塞可引起通气障碍。
3、皮肤充血、发热,脉搏洪大:外周血管的扩张和心排出量的增加可引起皮肤充血、发热,脉搏洪大等症状。
4、视盘水肿、视网膜静脉扩张和视网膜出血:在临床上,PaCO2的升高可导致全身的血管扩张特别是脑循环的充血,脑血流量和颅内压的增高可引起视盘水肿、视网膜静脉扩张和视网膜出血。
5、肝肾功能异常:呼吸性酸中毒可能造成肝脏肥大,进而引起肝功异常,消化不良、食欲不振,同时可以引起肾功能不全。
二、其他症状
1、皮肤充血、发热,脉搏洪大:外周血管的扩张和心排出量的增加可引起皮肤充血、发热、脉搏洪大等症状。
2、视盘水肿、视网膜静脉扩张和视网膜出血:在临床上,PaCO2的升高可导致全身的血管扩张特别是脑循环的充血,脑血流量和颅内压的增高可引起视盘水肿、视网膜静脉扩张和视网膜出血。
3、肝肾功能异常:呼吸性酸中毒可能造成肝脏肥大,进而引起肝功异常,消化不良、食欲不振,同时可以引起肾功能不全。

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