问题分析:功能性消化不良的治疗主要是消除诱因,缓解症状,提高患者生活质量,遵循综合治疗和个体化治疗的原则,部分患者需要进行心理治疗。
1、抑制胃酸药:一般适用于上腹胀痛、有烧灼感的患者,可选择奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂;或雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂,不推荐儿童使用,孕妇和肝肾功能损害者慎用。
2、促胃动力药:促胃动力药适用于餐后饱胀或早饱的患者,可选择潘多立酮、莫沙必利,对该类药品过敏、机械性肠梗阻、肝功能不全者要慎用。
3、助消化药:消化酶制剂可作为辅助用药,主要改善上腹胀和食欲差症状。
4、黏膜保护剂:如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝等。
5、抗抑郁药:上述治疗疗效欠佳伴有精神症状者可以选择抗抑郁药,如帕罗西汀,该类药物要在专业医师指导下使用,严禁自行口服。