问题分析：1、血液学检查：对血液进行实验室分析，老年腹膜间皮瘤的病人一般可见血小板增多、红细胞减少、低血糖、血纤维蛋白降解产物增高和高免疫球蛋白血症。此外，腹膜间皮瘤无特异性的血清肿瘤标志物，有部分患者出现CA125和CA153升高，但是不具备诊断意义。
2、B超和CT扫描：通过B超和CT扫描结果可了解肿瘤的具体位置、形态，与周围组织的关系，还可判断腹水的多少。常见腹水、腹膜不规则增厚、多发结节、肠系膜增厚和广泛粘连，形成类似饼状的大网膜。
3、腹水检查：常利用细针从患者腹部抽取腹水，腹水一般呈黄色或血性，通过检测腹水中透明质酸的含量可作为腹膜间皮瘤诊断的特征指标，一般认为每升腹水中透明质酸含量大于0.8克具有诊断意义。此外，对腹水进行细胞学检查，若能发现肿瘤细胞或异型的间皮细胞，也具有诊断意义，但是在腹水中找到肿瘤细胞的概率较低，多呈阴性。
4、腹腔镜检查：利用腹腔镜检查是一种简单、有效的方法，镜下可见腹膜壁层及脏层、大网膜弥漫分布的结节、斑块、肿物。此外，还可在镜下于壁层和脏层腹膜、大网膜病变处及病变与正常组织交界处取活检。但是大量腹水、腹腔内病变广泛，与脏器粘连明显者，腹腔镜的检查受到一定的限制。
5、腹膜穿刺活检：通常在B超或CT引导下进行，利用胸膜活检针采取液体或组织进行检验，简便易行，对大量腹水、身体状态差、不适宜做腹腔镜及手术的患者，也适合该检查。
6、剖腹探查：对可疑恶性腹膜间皮瘤，无论是局限性还是弥漫性，若无手术禁忌，均应剖腹探查。一般肉眼可见脏层腹膜被致密白色的肿瘤组织覆盖，使脏器变成“冰冻”状态，肿瘤组织与腹腔脏器特别是消化道相互粘连成一体。此外，还可取得肿瘤组织进行病理学检查。
