问题分析：儿童肱骨髁上骨折目前主要的治疗方式为手术治疗，手术方式有石膏托外固定治疗、闭合复位经皮克氏针内固定术、有限切开复位内固定术、弹性髓内钉内固定、外固定架治疗等。
一、药物治疗
目前暂无儿童肱骨髁上骨折的药物治疗方式。
二、手术治疗
1、石膏托外固定治疗，儿童肱骨髁上骨折Ⅰ型骨折属于稳定型骨折，骨折无移位或轻度移位(移位<2mm)，此型骨折行屈肘90°长臂石膏托外固定治疗。
2、闭合复位经皮克氏针内固定术，首选手术方法，其优点在于避免了切开复位对软组织的损伤及骨膜剥离对骨折断端血运的破坏。
3、手术切开复位内固定术，适用于儿童肱骨髁上骨折Ⅳ型骨折，此外若X线片显示骨折近端呈“鸟嘴”状，闭合复位成功率较低，应及时行有限切开复位治疗。
4、弹性髓内钉内固定，通过三角肌下方的肱骨外侧皮肤取切口，两枚弹性髓内钉顺行置入肱骨中，复位并稳定骨折。可以有效防止肘关节僵硬的发生，同时还可避免医源性尺神经损伤的风险。
5、外固定架治疗，外固定架治疗对于难复型儿童肱骨髁上骨折是一种安全有效的方法，术后无需石膏固定，可早期进行肘关节功能锻炼，且可根据复查的X线及时调整外固定架，有效避免畸形愈合，降低肘内翻发生率。
三、其他治疗
康复训练：1、骨折手法复位外固定后，患肢用三角巾或前臂吊带托起，悬挂胸前，做肩关节的前后摆动练习，并逐渐增加肩部的屈伸、内收、外展及耸肩练习，同时进行握拳、伸指，腕关节的屈、伸、左右侧屈练习，4~6周外固定解除后，开始肘关节屈伸活动，练习强度以病人不感觉疲劳为宜。
2、手术切开复位内固定稳定的病人，术后2周即可开始肘关节活动，以免肘关节僵硬，影响肘关节功能的恢复。
3、伸直型骨折病人注意增加屈曲活动练习，屈曲型骨折病人则增加伸展活动的练习，功能锻炼以主动为主，避免粗暴的被动屈伸肘关节，以免造成肘部的再损伤或形成血肿机化及发生骨化性肌炎。
