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肌营养不良症要做什么检查

肌营养不良症要做什么检查
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:1、血清酶学检査:如肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及醛缩酶等酶活性均升高,尤以CK敏感。不同类型肌营养不良患者的血清CK和LDH水平不同,如DMD、BMD和LGMD2B患者的血清CK显著升高,达正常值的20~100倍,FSHD、EDMD、眼咽型肌营养不良、眼型肌营养不良患者的血清CK和LDH水平可正常,其他类型则可中至轻度升高。但晚期肌营养不良者因肌肉严重萎缩则血清CK值明显下降,甚至正常。血清天冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酸转氨酶(ALT)等在进展期均可升高。
2、肌电图:可见肌源性损害的表现,但各型略有差异,其中强直性肌营养不良可见强直放电。
3、肌肉MRI:可对肌肉受损分布情况进行确定,也可以区分肌肉萎缩程度、脂肪化程度、间质改变,是否水肿等。
4、肌肉活检:对识別肌肉病变有较大意义,宜选择中度受损的肌肉进行活检。主要特征为不同程度的肌纤维坏死、变性、再生及结缔组织增生,部分坏死肌纤维内部或周围可有少许炎性细胞浸润。
5、基因诊断:采用PCR、印迹杂交、DNA测序等方法,可以发现基因突变而明确类型诊断。对于肌肉活检提示的病理改变和临床类型,初步确定候选基因后进行基因诊断,而对于基因缺陷明显的DMD、BMD及肌强直性肌营养不良症不必进行肌肉活检而直接进行基因诊断。
6、其他检查:X线、心电图、超声心动图可早期发现肌营养不良患者的心脏受累程度。CT可发现骨骼肌受损的范围,电镜检查可以清晰反映肌肉组织结构改变。

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肌营养不良症要进行以下检查:1、检测血清酶:血清肌红蛋白、血清丙酮酸酶、血清肌红蛋白、血清丙酮酸酶等。2、尿常规检查:尿中的肌肉酸会增加,而肌肉酸酐也会降低。3、肌电图:各种类型的肌肉萎缩患者都有肌源损害的肌电学特征,其中有运动单位平均时限缩短,运动单位电位平均幅度下降,多相电位增加,重收缩时出现干扰项,运动单位范围缩小,运动单位电位下降幅度最大,还有先疝电位、正向电位等。
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您好!根据症状描述,建议来医院小儿科就诊,进一步明确诊断。。建议查查肌电图、肌酶等,进一步了解病情,建议住院治疗。
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你好,我还是建议到大医院再看看,选择完善的治疗方案.
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