问题分析:低氧血症症状主要为呼吸困难和多器官功能障碍,可伴有精神神经症状或者出现消化与泌尿系统的表现,甚至肝肾功能障碍。此病情可能并发神经认知功能障碍、肺动脉高压、继发性红细胞增多症、骨骼肌功能障碍,以及全面的炎症。
1、中枢神经系统:氧分压降至60mmHg,出现注意力不集中、智力和视力度减退。氧分压降至40~50mmHg,会引起头痛、定向与记忆力障得精神错乱、嗜睡。氧分压低于30mmHg,神志丧失乃至昏迷。氧分压低于20mmHg,只需数分钟即可造成神经细胞不可逆损伤。
2、循环系统:氧分压降低、二氧化碳分压升高,反射性心率加快造成心脏活动受抑和血管扩张、血压下降和心律失常等严重后果。
3、呼吸系统:氧分压<60mmHg时,作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器可反射性兴奋呼吸中枢、增强呼吸运动,甚至呼吸窘迫,氧分压<30mmHg,低氧血症对呼吸中枢的抑制作用强于兴奋作用。
4、肾脏:常合并肾功能不全,若及时治疗,肾功能可以恢复。
5、消化系统:消化不良、胃黏膜糜烂、坏死、溃病、出血。
6、酸碱平衡和电解质:乳酸增多、代谢性酸中毒、高钾血症等。