问题分析:1、体格检查:对患者进行头部的体格检查,初步判断受伤情况。
2、影像学检查:
(1)X线或CT检查:确认病灶,明确骨折类型,辅助判断骨折累及周围结构的程度。
(2)MRI检查:用于观察有无并发症。
3、其他检查:
(1)耳部检查:通过耳内镜等检查,判断耳部损伤情况。
(2)前庭功能检查:判断骨折是否通过骨迷路损伤前庭功能。
(3)肌电图检查:判断面神经受损情况。
4、听力学检查:患者神志清醒可行纯音测听,纵行骨折因伤及中耳多为传导性聋或混合性聋,横行骨折伤及内耳,多为感音神经性聋或混合性聋,听力损失较重。对意识不清醒者可做听性脑干反应测听,客观地了解听力损伤情况。
5、面神经功能的测试:在患者情况允许的条件下早期测试,如神经兴奋性试验,涎液分泌试验,味觉试验、流泪试验、面肌电图等,以了解面神经损伤部位损伤程度。