问题分析:1、老年人:肠球菌肺炎好发于老年人,可能的原因是老年患者免疫力差,易合并基础疾病,感染后自身抗菌能力弱。
2、合并肺部基础疾病者:合并有慢性阻塞性肺疾病、活动性肺结核、肺癌等肺部基础疾病患者,尤其是慢性阻塞性肺疾病患者,可能与其呼吸道屏障受破坏、抗生素及皮质激素应用时间长,且营养状况不佳等有关。
3、行有创操作的住院患者:肠球菌肺炎多为院内感染,研究显示部分患者接受了有创性操作,如经鼻或经口气管插管、气管切开术、导尿、大静脉切开术等,增加了感染风险。
4、合并其他基础疾病患者:合并糖尿病、肾功能不全、重症肝病、恶性肿瘤等基础疾病的患者,自身免疫调节异常,部分原发病需使用化疗、放疗、糖皮质激素等治疗,可削弱机体抵抗力、微生态平衡遭破坏、菌群失调等,使其容易感染。