问题分析:治疗方案主要采用糖皮质激素治疗,6~12月的治疗时间,定期复诊,逐渐减停。
1、糖皮质激素类药物:泼尼松是最主要的慢性嗜酸性粒细胞肺炎治疗药物,大多数病例用泼尼松治疗后,6小时内退热,24~48小时呼吸困难、咳嗽和嗜酸粒细胞浸润减轻,低氧血症在2~3天得到缓解,1~2周X线改善,快者2~4天。症状完全缓解在2~3周,X线在2个月内恢复正常。待症状好转和肺部症状吸收后逐渐减量,疗程4~6个月。
2、单克隆抗体:研究表明美泊利单抗、瑞利珠单抗等抗IL-5抗体可以通过破坏IL-5信号减少血液和肺组织中嗜酸性粒细胞计数。虽然目前尚无抗IL-5抗体应用于本疾病治疗的相关报道,但是靶向治疗已成为治疗慢性呼吸道疾病的一种非常有效的方法,针对嗜酸性粒细胞性炎症的新生物制剂将为EP的治疗提供新的方向。