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难治性癫痫要做什么检查

难治性癫痫要做什么检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:1、血药浓度:监测患者抗癫痫药物的浓度,排除医源性难治性癫痫。
2、神经电生理检查:
(1)传统的脑电图记录,包括头皮电极和特殊电极,放置在可能是癫痫区域的脑部,往往可以确定癫痫灶和癫痫区域,并可以利用电刺激方法确定运动,感觉和语言的界限,称为功能定位图,对规划手术切除范围有很大帮助。
(2)利用闭路电视或电视影像与脑电图同时记录作长程监视,往往能记录到多次习惯性癫痫发作,区别假性癫痫和确定癫痫发作开始与临床症状的关系。
(3)新发展的脑磁图,对脑深部的癫痫放电电源能提供更准确的定位。
3、神经影像学检查:CT和MRI大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断,50%~70%的症状性癫痫可以在CT或MRI上看到病理结构变化。
4、脑脊液检查:主要排除某些感染性疾病或者代谢性疾病。

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