问题分析：儿童结膜炎的典型症状是眼睛异物感、烧灼感、痒、畏光等，典型体征是眼睛充血、发红和分泌物眼屎增多。因为致病原因不同，临床症状体征有差别。双眼同时或者先后发病，多是急性发病，可以表现为慢性过程，可以并发角膜炎、睑球粘连、睑内翻、干眼症等疾病。
一、典型症状
1、结膜分泌物：结膜分泌物是结膜炎共有体征，分泌物可为脓性、黏液脓性、浆液性、黏稠丝状等。细菌性结膜炎早期浆液，随着病情进展表现黏液脓性。链球菌和脑膜炎球菌表现脓性，病毒性结膜炎为浆液或者水样眼屎，沙眼为黏液脓性，过敏性结膜炎表现为黏稠丝状。
2、乳头增生：由淋巴反应引起，呈外观光滑，半透明隆起的结膜改变。滤泡散在分布，常发生于上睑结膜和下穹隆结膜，也可见于角结膜缘部结膜。
3、滤泡形成：乳头增生是一种非特异性体征，上睑铺路石样乳头见于春季角结膜炎，滤泡形成多见于病毒性结膜炎。沙眼表现乳头增生为天鹅绒样外观滤泡形成在上下穹隆部明显。
4、真膜和假膜：某些病原体可以引起结膜真膜和假膜，真膜多见于白喉杆菌性结膜炎，假膜多见于腺病毒感染、单纯疱疹性结膜炎、春季角结膜炎、包涵体结膜炎等。
5、结膜充血、水肿、下出血：多种因素可以引起角膜充血，是急性结膜炎最常见体征。球结膜水肿多见于急性过敏性结膜炎、淋球菌或者脑膜炎球菌引起超急性结膜炎，结膜下出血多见于流行性角结膜炎所致的结膜炎。
6、结膜肉芽肿结膜瘢痕：结膜肉芽肿多见于睑板腺囊肿破裂后，一些内源性疾病如梅毒、肉瘤病、猫爪病等也可以出现。结膜瘢痕一般是炎症累及结膜深层组织时引起，是引起多种并发症的原因如睑内翻、倒睫毛等。
7、耳前淋巴结肿大：病毒性结膜炎的一个重要体征，沙眼衣原体、淋球菌感染也可以引起耳前淋巴结肿大。
二、其他症状
假性上睑下垂多见于沙眼，是炎症累及米勒平滑肌引起，有的是上眼睑炎症性肥厚导致。
