问题分析:蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病,会引起眼部和垂体功能障碍,从而表现为视力受损、视力障碍、鼻涕带血、流涕、鼻塞、头痛等症状。另外,蝶窦转移癌除有上述症状及体征外,在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征。
一、典型症状
1、鼻涕带血:蝶窦恶性肿瘤早期可有血性鼻涕擤出的症状。
2、进行性头痛:患者会有脑袋昏沉沉的症状,随着肿瘤扩大和压迫神经可出现头痛。头痛常位于眼眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处,有时位于枕部,并向颈后扩散,也有头痛不显著者,这时最容易误诊。
3、眼部症状:临床可表现为眼球固定、上睑下垂、瞳孔散大,视神经受损可出现视力不清、模糊、重影的症状,肿瘤进一步侵犯时,可表现为眼球向外突出。
4、尿崩症:当肿瘤压迫垂体时可出现垂体功能低下症状。也可表现为尿崩症,即患者每天会排出大量的尿液。
二、其他症状
蝶窦恶性肿瘤向下发展可出现鼻咽顶膨隆。蝶窦转移癌除有上述症状及体征外,在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征。