问题分析:1、体格检查:可通过视诊和妇科三合诊观察有无肿块、异常出血、皮肤破溃等,并通过肿块大小及表面光滑程度、质地、活动度等判断是否为肉瘤。
2、肿瘤标志物检查:血CA125、乳酸脱氢酶、胎甲球蛋白、绒毛膜促性腺激素升高,可协助诊断恶性卵巢肿瘤。
3、影像学检查:包括B超、CT及MRI等,B超对病灶显示不如CT清楚,可用于穿刺辅助设备。CT可以清晰地了解病灶的发生部位以及病灶所累及的范围,病灶对周围组织的压迫情况,便于临床选择治疗方案。MRI由于可多方位成像,因而对估价病灶的范围较CT优越,且对于囊内含有较高蛋白质或伴少量出血者,CT诊断有一定困难,但MRI通过病灶信号的变化,可给诊断带来有益的帮助,但所需时间较长,儿童病人常难以耐受,且费用较高。
4、细胞及病理学检查:腹水细胞学检查,可查到癌细胞,能协助诊断;腹腔镜或剖腹探查直接观察肿瘤的性质,并做活体组织检查,能确定诊断并作临床分期。