问题分析：脂性渐进性坏死主要由于糖尿病、免疫性血管炎、微血管病变、癌基因异常表达引起，极少数患者可能有遗传引起，好发于青中年女性以及糖尿病患者、免疫性血管炎患者、糖尿病并发微血管病变患者。
1、糖尿病：根据本病与糖尿病具有密切的临床关系，所以此病的主要病因是糖尿病，但两病的确切关系仍不清楚。
2、免疫性血管炎：免疫荧光研究发现病变区的血管壁和真表皮交界处有纤维蛋白原、免疫球蛋白和补体沉积，因此抗体介导的血管炎可能起重要作用。
3、微血管病变：糖尿病的患者大多都会发生微血管病变，此病变会导致患处糖蛋白沉积，致使血管腔阻塞，此并发症可能与脂性渐进性坏死具有部分的关系，此病的病理检查约有1/3患者血管无异常。
4、癌基因异常表达：gli-1的癌基因在此病的患者体内异常表达，但是在常人中很少表达，故其与此病的发病可能具有一定的关系。
5、遗传：极少数病例会出现遗传的现象，大部分患者病不是因为遗传因素发病。
