问题分析:1、CT:通过对患者的头颅进行检查可以检查肿瘤的大小以及肿瘤侵犯程度,判断肿瘤数目。但缺乏特异性影像学表现,CT多表现为形态不规则、分界不清、密度不均的软组织肿块影,周围骨质常有破坏,常侵犯腔外的软组织。
2、鼻窦X线断层片:用于确认是否有蝶窦肿瘤以及明确肿瘤来源和侵及范围。X线断层片对早期可疑病例的诊断有所帮助。片中不仅有时可见骨质破坏,而且可显示肿瘤所在的部位和范围,勾画出肿瘤的立体轮廓。
3、病理学活检:在鼻内镜下准确切取肿瘤最具有代表部位的组织进行肿瘤组织活检是确诊的必要依据,用于判断肿瘤细胞是否良恶性,对于高度怀疑是蝶窦恶性肿瘤但临床不能确诊的情况,可重复活检,综合判断。
4、全身检查:进行全身检查的目的是排查患者身体内的其他肿瘤,如发现有远处转移而来的原发癌,则可以一并治疗,避免再次出现蝶窦恶性肿瘤。
5、颈动脉造影:颈动脉造影是通过打造影剂,然后通过拍片的检查来进行探查脑内影像和脑内血流流动状况,以及观察颈动狭窄程度,对于蝶窦恶性肿瘤可以通过该项目观察颈动脉是否受到该疾病影响。