问题分析:结直肠憩室病的病因目前尚未完全阐明,目前认为主要与肠壁局限性肌层缺陷及肠腔内压力增高两大因素相关,好发饮食习惯不良者、老年人、肠道疾病患者等人群,可由饮食、生活习惯等因素诱发。
一、主要病因
1、肠壁局限性肌层缺陷:先天发育异常及老年人肠壁结构的改变知胶原、弹性蛋白和网状组织增多等因素,使结肠壁局限性肌层缺陷,张力降低易发生憩室。
2、肠腔内压力增高:饮食、结肠分节运动的异常和动力障碍等因素有关,
(1)饮食:低纤维饮食增加结肠分节运动,导致腔内压升高,并使粪便更具粘性,从而延长其通过及排出时问和增加结肠的收缩力。
(2)结肠分节运动的异常和动力障碍:结肠过敏性炎症、习惯性便秘、肠易激惹综合征、肠道慢性梗阻及炎症性肠病等可导致结肠分节运动的异常和动力障碍造成肠内压骤升。
(3)上述因素作用下,结直肠内压力增加,久之在肠壁薄弱部位,形成口袋形的憩室。
二、诱发因素
1、饮食习惯:低渣或无渣饮食者明显高于高渣或多渣饮食者,所以饮食习惯是本病的诱因。
2、生活方式:缺乏适度的体力活动、长期久坐等情况会大大降低肠道蠕动,增加患病变的概率。