问题分析：小儿原发性脑干损伤的病因包括头部受到钝性暴力、头部加速或减速性损伤导致的剪切力、脑干被颅底骨折片或外来异物直接损伤、颈椎过伸或过屈等。1、头部的钝性暴力可导致脑干直接撞击天幕游离缘，引起脑干挫伤、牵拉和扭转。2、加速或减速性损伤导致的剪切力可引起包括脑干在内的弥漫性轴索损伤。3、脑干被颅底骨折片或外来异物直接损伤。4、颈椎过伸或过屈导致下脑干或上颈髓的部分或完全撕裂伤。
