问题分析:能够引起脑血管破裂的原因均可能导致蛛网膜下腔出血。一、主要病因1、颅内动脉瘤最常见,占50%~85%。2、脑血管畸形主要是动静脉畸形,青少年多见,占2%左右。3、脑底异常血管网病(烟雾病)约占1%。4、其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。5、部分患者出血原因不明,如原发性中脑周围出血。二、诱发因素高血压、吸烟、过量饮酒、既往有动脉瘤破裂史、动脉瘤体积较大、多发性动脉瘤等均可诱发。